Alergológ radí, ako postupovať po uštipnutí hmyzom

BRATISLAVA 23. júla - Rovnako to nie je potrebné ani vtedy, ak je miesto uštipnutia iba mierne opuchnuté a začervenané, radí alergológ Norbert Lukán, ktorý vedie Centrum pre liečbu hmyzovej alergie na IV. internej klinike Univerzitnej nemocnice L. Pasteura Košice. „Ak sa neobjavujú celkové príznaky do jednej hodiny, prípadne vidíte zlepšenie v priebehu ďalších hodín až dní, nemáte iné príznaky ako je infekcia rany, zvýšená bolesť alebo horúčka, našu pomoc nebudete potrebovať,“ vraví Lukán.

V prípade poštípania hmyzom alergológ radí najprv odstrániť žihadlo, ak je prítomné. „Ak vás uštipla včela a žihadlo zostalo v koži, opatrne ho odstráňte pinzetou alebo nechtom. Snažte sa to urobiť čo najskôr, aby ste minimalizovali množstvo jedu vstupujúceho do tela," uviedol. Následne Lukán odporúča ranu očistiť mydlom a vodou, aby sa predišlo infekcii. Na zmiernenie bolesti a opuchu radí priložiť studený obklad, napríklad ľad zabalený v uteráku, na desať až pätnásť minút. „Ak máte v domácej lekárničke príslušné antihistaminiká, môžete ich užiť podľa pokynov na obale, aby ste zmiernili svrbenie a opuch," dodáva s tým, že na lokálne zmiernenie svrbenia a podráždenia možno použiť voľnopredajné prípravky, ako sú gély, krémy a spreje.
Lukán upozornil, že uštipnutie hmyzom môže viesť aj k infekcii. „Ak sa rana infikuje, môže to viesť k lokálnemu zápalu, ktorý si môže vyžadovať liečbu antibiotikami. Niektorí ľudia môžu mať silný opuch a bolesť, teda výrazné lokálne reakcie, ktoré môžu trvať niekoľko dní, neznamená to však alergiu,“ podotkol. Alergológ ale zdôraznil, že ak je po uštipnutí včelou či osou prítomný silný opuch na tvári, môže ísť o príznak vážnejšej reakcie, a to najmä ak je sprevádzaný inými symptómami. V takom prípade odporúča okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Dodal, že ak je opuch výrazný, zasahuje oči, ústa alebo hrdlo, prípadne má poštípaný problémy s dýchaním, je potrebné ihneď privolať záchrannú službu, alebo vyhľadať pohotovosť.
„Najmä v týchto mesiacoch buďte veľmi opatrní pri pití nápojov z tmavých fliaš, eventuálne z plechoviek, do ktorých sa môže vkradnúť bodavý hmyz. Uštipnutie v ústach alebo hrdle znamená riziko ohrozenia života zadusením. Silný opuch na tvári po uštipnutí včelou môže byť nebezpečný, najmä ak je spojený s alergickou reakciou," vystríha Lukán. „Preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr," dopĺňa. Uviedol tiež, že najhoršie, čo môže nastať po uštipnutí včelou alebo osou je alergická reakcia u vnímavých jedincov, zdôraznil, že najzávažnejšia forma alergie na hmyzí jed, známa ako anfylaxia, môže byť ohrozujúca pre život. Miernejšou formou alergickej reakcie sú napríklad vyrážky, žihľavka či svrbenie a opuchy kože, no ak sa objavujú príznaky ako nevoľnosť, problémy s dýchaním či závraty, podľa alergológa narastá riziko vážnejších foriem anafylaxie.

Medzi symptómy ťažšej anafylaxie patria problémy s dýchaním, ako sú dýchavičnosť, sipot alebo neschopnosť nadýchnuť sa, môže ale ísť aj o opuch jazyka či hrdla, ktorý môže viesť k zablokovaniu dýchacích ciest. Taktiež môže ísť o kardiovaskulárne problémy, ako zrýchlený alebo nepravidelný tep, pokles krvného tlaku, ktorý môže viesť k šoku, a tiež slabosť a bezvedomie. Ďalšími príznakmi môžu byť aj nevoľnosť, vracanie či hnačky a bolesti brucha, a tiež neurologické príznaky, ako závraty, mdloby a strata vedomia. Pri ťažších príznakoch anafylaktickej reakcie radí Lukán okamžite konať, a teda zavolať záchrannú službu a informovať ju o podozrení na anafylaxiu. Postihnutého, ktorý je pri vedomí, je potrebné uložiť do pohodlnej polohy s vyvýšenými nohami. Ak je ale v bezvedomí a nedýcha, treba začať s resuscitáciou.

Po vyriešení akútneho stavu by pacient mal podľa Lukána podstúpiť vyšetrenie na špecializovanom pracovisku, ktoré sa venuje diagnostike a liečbe alergií na hmyzí jed. Špecialisti by ho okrem diagnostiky mali vybaviť i pohotovostným balíčkom s adrenalínovým perom, antihistaminikom, prípadne sa podľa alergológa odporúča i kortikoid a sprej na uvoľnenie priedušiek. V prípade splnenia medicínskych kritérií by mala byť pacientovi navrhnutá liečba alergénovou imunoterapiou. „Je dôležité byť si vedomý týchto potenciálnych rizík a byť pripravený rýchlo konať v prípade závažných reakcií. Ak máte diagnostikovanú alergiu na jed hmyzu, je vhodné nosiť so sebou adrenalínový autoinjektor a informovať blízkych o vašom stave,“ odporúča Lukán na záver.