Bolesť predkolenia: Kedy sa prihlási? Čo ju spôsobuje a aká je prevencia?

Túto bolesť netreba prekonávať alebo podceňovať a „ísť cez ňu“. Je to veľmi nerozumné a prinášajúce dlhodobejšie problémy. Bolesť totiž vždy signalizuje určité ohrozenie kostí a mäkkých tkanív (svalov a šliach) predkolenia, prípadne upozorňuje na chronický problém, ktorý tam „tlie“.

Kedy sa bolesť prihlási?

• pri zápale šliach a úponov lýtkového svalstva
• pri preťažení lýtkových svalov nadmerným zaťažením
• pri zápaloch okostice (obalu kosti)
• pri únavových (stresových) zlomeninách
• pri zápale a podráždení prebiehajúcich nervov predkolenia
• pri problémoch s driekovou chrbticou

Príčinou však môže byť aj hromadenie krvných zrazenín (trombóza) prípadne nesprávne prekrvenie (ischémia), ktoré je veľmi časté napríklad u tuhých fajčiarov. Sprievodným javom týchto dvoch problémov býva pichavá bolesť, tuhý opuch a farebné zmeny končatiny (začína fialovieť). Tu je naozaj nevyhnutná akútna konzultácia s lekárom - špecialistom (ortopéd, telovýchovný lekár, angiológ) a následná kvalifikovaná liečba aj rehabilitácia.Pretrvávajúce dráždenie môže spôsobiť únavovú zlomeninu. Zápal okostice bolí spočiatku po výraznej záťaži, neskôr aj po miernej (chôdza) a najťažším stupňom je permanentná bolesť, ktorá obťažuje bežca aj 24 hodín denne. Bolesť pociťuje na prednej strane predkolenia, najčastejšie medzi jeho hornou a strednou tretinou.

Čo problémy spôsobuje:

• Nadmerný rozsah pohybu v členkovom kĺbe pri behaní. Po odraze bežec príliš zohne chodidlo smerom nadol a pred došliapnutím zasa príliš zdvihne špičku nahor. Tento nie veľmi „ekonomický“ pohyb môže viesť k preťaženiu svalov predkolenia
• Príliš rýchle navýšenie objemu alebo intenzity záťaže
• Pretrénovanie
• Nevhodná bežecká obuv
• Tvrdé došliapanie na pätu (napr. behanie na tvrdom povrchu)
• Nerovnováha svalov predkolenia, zlý bežecký štýl
• Nerovnaká dĺžka končatín, slabé brušné svaly, nestabilita členkových kĺbov
• Chybná geometria nohy (rôzna šírka, dĺžka alebo tvar chodidiel, plochonožie)
• Nesprávne držanie tela

Postupné zvyšovanie tréningových dávok znamená, že vzhľadom k svojej trénovanosti (fyzickej kondícii) budeme postupne predlžovať odbehnutú či prejdenú vzdialenosť. Tréningy musia ctiť metodický princíp: jedna tréningová jednotka rozvíja vytrvalosť, ďalšia rýchlosť, iná silu a nasledujúca techniku. Po zaťažení musí nasledovať regeneračná fáza.
Všetky problémy s oporno-pohybovým aparátom sa začínajú od nohy. Úplne stačí zlé postavenie prstov na nohe a nastávajú problémy. Je úplne jedno, či beháte, chodíte alebo robíte akýkoľvek iný šport - pre všetkých z nás platí jedno: od nohy (chodidla) sa odvíjajú všetky naše problémy.

Ak ste ešte neabsolvovali žiadne vyšetrenia - diagnostiku nohy, urobte to pri najbližšej príležitosti u špecialistu - podiatra (podológa), ktorý dokáže optimálne poradiť.

Aké sú možnosti aktívnej liečby a primárnej a sekundárnej prevencie?

Liečba

• protizápalové liečivá (podľa odporúčania lekára)
• ľadovanie podľa individuálnej tolerancie chladu
• terapeutické tejpovanie rigídnym tejpom alebo kineziotejpom
• balančné cvičenia
• rôzne fázy fyzioterapie spojené s elektroliečbou (podľa ordinácie lekára)
• zmena bežeckej obuvi
• zmena štýlu chôdze a behu

Prevencia

• ortopedické vložky (podľa ordinovania podiatra)
• dynamické preťahovanie svalov predkolenia (strečing) pred záťažou
• statický strečing po záťaži
• posilňovanie svalov predkolenia cvičením s terabandom
• vhodná bežecká obuv
• kompresívne podkolienky
• metodicky správna technika chôdze a behania
• pravidelná a dostatočne dlhá regenerácia